کشیدن علف هرز همیشه یک فعالیت اجتماعی برای جولیان بوده است. او اولین بار در دبیرستان حشیش را امتحان کرد و در بزرگسالی چند بار در ماه با دوستانش سیگار می کشید. اما بعد از اینکه او به شهری جدید نقل مکان کرد که در آن کسی را نمی شناخت همه چیز تغییر کرد. جولیان (که از او خواست نام خانوادگی خود را هنگام صحبت در مورد یک بیماری حساس پزشکی استفاده نکند) زندگی اجتماعی چندانی نداشت، بنابراین برای گذراندن زمان به تنهایی شروع به سیگار کشیدن کرد. او گفت: “وید دوست من شد.” “من از سر کار بیرون می آمدم و سیگار می کشیدم زیرا حوصله ام سر رفته بود.”
به زودی، زندگی جولیان شروع به چرخش حول محور حشیش کرد. سیگار هرگز در کار او تداخل نداشت، اما او را از انجام تقریباً همه چیز باز می داشت. او گفت: «معمولاً، وقتی به یک شهر جدید نقل مکان می‌کنید، روابط جدیدی برقرار می‌کنید و من هیچ‌کدام از آنها را انجام نمی‌دادم. “من تقریباً مانند یک گوشه نشین زندگی می کردم.”
جولیان تنها از طریق صحبت با یکی از دوستانش متوجه شد که ممکن است مشکلی داشته باشد. او “فکر کرده بود که معتاد شدن غیرممکن است” به علف های هرز. اما وقتی تعریف اختلال مصرف حشیش را به صورت آنلاین جستجو کرد، متوجه شد که تقریباً تمام معیارها را دارد.
علیرغم تصور غلط رایج، افراد می توانند مانند سایر مواد مخدر مانند الکل یا کوکائین به حشیش معتاد شوند. از آنجایی که ایالت های بیشتری حشیش را جرم زدایی یا قانونی می کنند، افراد بیشتری نسبت به قبل از آن استفاده می کنند. بر اساس نظرسنجی ملی در مورد مصرف مواد مخدر و سلامت، در سال 2021، تقریباً 19 درصد از آمریکایی‌های 12 ساله و بالاتر از حشیش استفاده کردند و تقریباً 6 درصد از نوجوانان و بزرگسالان واجد شرایط ابتلا به اختلال مصرف حشیش – نام بالینی اعتیاد است. (برای مقایسه، نزدیک به 11 درصد از آمریکایی های بالای 11 سال به اختلال مصرف الکل مبتلا هستند.)
دکتر دکتر می‌گوید: «بیشتر افرادی که از حشیش استفاده می‌کنند، مشکلات مربوط به مصرف خود را ندارند و به اختلال مصرف شاهدانه مبتلا نمی‌شوند.» آیاانا جردن، دانشیار روانپزشکی در NYU Langone Health. اما، او افزود، “فقط به این دلیل که حشیش در حال قانونی شدن است – و من در واقع فکر می کنم باید قانونی شود – به این معنی نیست که هیچ آسیبی وجود ندارد.”
عواقب بالقوه اختلال مصرف حشیش به اندازه سایر مواد مخدر مانند مواد افیونی که مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد یک نگرانی وحشتناک است، نیست. دکتر می گوید، اما اعتیاد به حشیش می تواند باعث “کاهش چشمگیر کیفیت زندگی” شود. کریستینا برزینگ، استادیار روانپزشکی در دانشگاه کلمبیا. در اینجا چیزی است که باید بدانید.
نشانه های اعتیاد
کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا، ویرایش پنجم، اختلال مصرف حشیش را با استفاده از 11 معیار تعریف می کند که به طور آزاد در چهار سطل علائم قرار می گیرند (همان معیارهای تشخیصی برای همه اختلالات مصرف مواد اعمال می شود). اگر حداقل دو مورد از معیارهای زیر را داشته باشید، واجد شرایط داشتن اختلال مصرف هستید:
از دست دادن کنترل
-
مصرف بیشتر دارو یا استفاده از آن بیشتر از آنچه قصد دارید
-
صرف زمان زیادی برای تهیه یا استفاده از حشیش
-
داشتن یک میل غیرقابل کنترل یا میل شدید به استفاده از آن
-
تلاش برای توقف یا کاهش و ناتوانی
پیامدهای بین فردی
-
چشم پوشی از سایر فعالیت های اجتماعی یا تفریحی به منظور مصرف حشیش
-
تجربه درگیری های بین فردی در نتیجه مصرف حشیش
-
عدم انجام تعهدات در محل کار یا خانه در نتیجه استفاده
استفاده پرخطر
وابستگی فیزیکی
-
ایجاد تحمل – نیاز به استفاده بیشتر از دارو برای رسیدن به همان اثر
-
با قطع مصرف حشیش علائم ترک مانند بی خوابی، تحریک پذیری، اضطراب، خلق و خوی افسرده و کاهش اشتها را تجربه می کنید.
عوامل خطر
چند عامل خطر وجود دارد که می تواند احتمال ابتلا به اختلال مصرف حشیش را افزایش دهد. یکی از نوجوانی شروع به مصرف دارو کرده است.
دکتر دکتر می‌گوید: «اختلال مصرف حشیش در همه گروه‌های سنی رخ می‌دهد، اما این بیماری عمدتاً یک بیماری بزرگسالان جوان است. دیوید گورلیک، استاد روانپزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند. و شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد هر چه سن مصرف حشیش کمتر باشد، سریع‌تر به اختلال مصرف حشیش مبتلا می‌شوید و این اختلال شدیدتر می‌شود.»
داشتن تشخیص روانپزشکی دیگر، مانند اضطراب، افسردگی، اختلال استرس پس از سانحه یا اختلال نقص توجه بیش فعالی نیز با افزایش خطر مرتبط است. یکی از دلایل احتمالی این همپوشانی این است که برخی افراد خوددرمانی با حشیش انجام می دهند و هر چه مصرف شدیدتر یک فرد بیشتر باشد، احتمال ایجاد وابستگی فیزیکی در آنها بیشتر می شود.
دکتر دکتر می‌گوید: «من می‌گویم اگر روزانه و در مقادیر بیشتر سیگار می‌کشید، سخت است که تحمل و کناره‌گیری را ایجاد نکنید. بریزینگ گفت. اما ممکن است اختلال مصرف حشیش نداشته باشید و روزانه مصرف کنید.»
گزینه های درمان
هیچ دارویی برای درمان اختلال مصرف حشیش تایید نشده است، اما روانپزشکان اعتیاد گاهی داروهایی را تجویز می کنند که می تواند به کاهش علائم ترک، از جمله کمبود اشتها و بی خوابی کمک کند.
بیشتر مداخلات برای اختلال مصرف حشیش شامل انواع مختلفی از درمان‌ها مانند درمان تقویت انگیزه و درمان شناختی رفتاری است. اینها با هدف کمک به افراد برای توسعه راهبردهای مقابله ای برای مقابله با هوس یا تمایل به استفاده است.
دکتر “شما سعی کنید و با محرک ها مقابله کنید.” جردن گفت. “شما سعی می کنید واقعاً بفهمید که انگیزه شما برای متوقف کردن استفاده کامل چیست و واقعاً این انگیزه ها را تقویت کنید.”
درمان همچنین می تواند برای افرادی که با مسائل روانپزشکی زمینه ای که ممکن است باعث استفاده از آنها شود، مفید باشد.
این مورد برای جولیان بود. پس از اینکه متوجه شد مشکلی دارد، شروع به دیدن یک درمانگر کرد که او را اضطراب تشخیص داد و به او کمک کرد تا احساساتش را به روش‌های سالم‌تری مدیریت کند.
جولیان در حال حاضر به ندرت علف هرز می‌کشد – فقط هر چند ماه یک بار اگر یک دوست قدیمی در اطراف باشد. گفت از دست نمی دهد. وضوحی که اکنون دارم باعث می شود متوجه شوم که قبلاً واقعاً به زندگی اطرافم توجه نمی کردم.
